¿Qué es un seguro catastrófico de salud?

Sin duda, la salud es esencial y en situaciones imprevistas apremia, por lo que los seguros catastróficos de salud son una alternativa imprescindible para protegerte a ti y a tus seres queridos frente a enfermedades o accidentes de alto costo.

Desde Bupa Seguros, te brindamos datos claves sobre este tipo de seguros y por qué es esencial que cuentes con uno en situaciones extremas.

¿Qué es y cómo funciona un seguro catastrófico de salud?

Básicamente, se trata de un plan de salud que te respalda económicamente en caso de acontecimientos graves que requieran hospitalización. También, cubren accidentes y enfermedades de alto riesgo cuyos tratamientos tienen un costo médico elevado.

La cobertura de los seguros catastróficos de salud puede abarcar gastos hospitalarios, oncológicos y quirúrgicos, tales como el diagnóstico de cáncer, accidente vascular encefálico, enfermedad renal crónica, insuficiencia cardíaca, paro cardiorrespiratorio, amputación, entre otros.

Es decir, te pueden llegar a reembolsar todo o gran parte de los gastos que tu Isapre o Fonasa no cubren, por lo que complementan la cobertura de tu primera capa previsional.

Este tipo de seguro complementario de salud, no solo es un respaldo financiero, sino que también te protege y brinda tranquilidad a ti y a tu familia, al contratar tu póliza.

¿En qué se diferencia un seguro catastrófico de un seguro complementario?

Es importante tengas claro que uno de los principales objetivos de ambos seguros de salud es brindarte el respaldo económico que necesitas, aumentando los beneficios que te brinda tu cobertura de salud primaria.

Dicho esto, la diferencia más notable entre un seguro complementario de salud y uno catastrófico es que, el primero funciona precisamente como un complemento (una especie de «segunda capa») a tu previsión de salud, mientras que, el segundo, funciona como una protección de salud adicional (o «tercera capa») frente a gastos más altos.

Los seguros complementarios cubren una parte o la totalidad de aquello que no te incluye Fonasa o Isapre, además de permitirte elegir el que más se ajuste a tus necesidades, expectativas y presupuesto, de acuerdo con sus características. Estos te garantizan el acceso a consultas, exámenes, atención médica inmediata, imagenología, cuidados preventivos, medicamentos, tratamientos hospitalarios y más.

Por su parte, como mencionamos antes, los seguros catastróficos de salud te cubren los costos derivados de una enfermedad o accidente grave, que requieran una intervención quirúrgica inmediata o un tratamiento prolongado.

Así, por ejemplo, si debes realizarte exámenes/chequeos de rutina frecuentemente, para controlar tus niveles de colesterol, el seguro complementario puede ayudarte a cubrir estos gastos; mientras que, si sufres de una enfermedad crónica, como cáncer, o una situación mayor, donde los costos del tratamiento u hospitalización sean elevados, el seguro catastrófico puede cubrirlos.

Debes tener en cuenta que las coberturas de ambos seguros tienen un monto máximo por asegurado, de acuerdo a las características de la póliza y sus beneficios.

Beneficios de contar con un seguro catastrófico de salud

Debido a los altos costos de la atención de salud en Chile, el contar con un seguro complementario que te ayude a solventar aquellos gastos no cubiertos por tu plan de Fonasa o Isapre, es lo ideal. Especialmente, porque fortalecen y suman una protección adicional a esta «primera capa» de salud.

Algunas de las ventajas que te brindan los seguros catastróficos de salud son:

Tienen una amplia cobertura ante eventos médicos costosos.
Te permiten tratar, sin mayores inconvenientes financieros, enfermedades graves y accidentes, e incluso compra de medicamentos.
Se adaptan a tus necesidades.
Te ofrecen facilidades de contratación y pago.
Poseen una alta cobertura de rango etario (generalmente).

De esta manera, son pólizas pensadas para cubrir todos los gastos por tratamientos de alto costo, que no tienes considerados como cotidianos y que pueden ocurrir en cualquier momento, a causa de un accidente o enfermedad grave.

Por esto, insistimos en la importancia de contar con la seguridad y tranquilidad que te brindan este tipo de seguros, ya que te proporcionan el apoyo financiero que necesitas en esos momentos inesperados donde tu salud se ve comprometida y el impacto de los gastos económicos puede ser difícil de superar.

¿Puedo contratar un seguro catastrófico si estoy afiliado a Fonasa?

La respuesta es sí. Para acceder a una cobertura catastrófica de salud, no es necesario que estés afiliado a Isapre, por lo que, contamos con una gama de seguros de salud complementarios a Fonasa que incluyen cobertura catastrófica frente a eventos de alto costo:

Bupa Multisalud

Nuestro plan Bupa MultiSalud te da acceso a una extensa variedad de clínicas y centros médicos privados, con hasta el 100 % de cobertura ante enfermedades como cáncer, cirugías ambulatorias y hospitalizaciones, dentro de la red preferente Bupa.

Una vez consumida la cobertura base de salud de UF 1500, se activa la extensión catastrófica en dos capas:

Capa 1: hasta un tope de UF 2500 por asegurado, al año.
Capa 2: hasta un tope de UF 5000 adicionales por asegurado, al año, una vez consumidas las UF 2500 de tope de la primera capa.
Todo lo anterior, en los porcentajes y topes según el plan contratado.

Bupa + Protección

Nuestro plan Bupa + Protección te ofrece una extensión catastróﬁca con 100 % de cobertura hasta UF 9500, para que tengas la tranquilidad de contar con un seguro de salud que te protege ante enfermedades como cáncer, cirugías y hospitalizaciones de alto costo.

Ten presente que, una vez consumida tu cobertura base de UF 500, se activa de forma automática la extensión catastróﬁca de UF 9500.

Consideraciones a la hora de contratar

Teniendo en cuenta que el seguro catastrófico de salud que elijas debe ajustarse a tus necesidades y las de tu familia, estas son algunos factores que debes considerar antes de contratarlo:

Analiza detalladamente las condiciones del reembolso y en qué situaciones específicas aplica (por ejemplo, en hospitalización, consultas médicas, gastos farmacológicos, etcétera).
Asegúrate de haber leído con detenimiento todo lo que contempla el contrato antes de firmarlo, de manera que comprendas cada una de las cláusulas y cuál es su alcance (desde la cobertura y hasta los puntos legales).
Verifica la extensión territorial que abarca la póliza, para que logres confirmar si te ofrece cobertura amplia en todo el país.
Revisa el monto del deducible (si tiene) y asegúrate de que puedas pagarlo.
Comprueba que cuente con una red de libre elección para que puedas recibir atención médica en el centro de salud de tu preferencia.

Te protegemos ante cualquier imprevisto, siempre

En Bupa Seguros nuestra prioridad es que estés protegido siempre, por lo que te brindamos una excelente gama de productos a tu medida, que te ofrecen cobertura de emergencia y otros beneficios importantes para ti y tus seres queridos.

Ponemos a tu disposición una variedad de seguros complementarios con cobertura catastrófica, para que tú y tu familia estén protegidos en todo momento, ante cualquier eventualidad, y tengan acceso a los mejores profesionales médicos, tratamientos de calidad y los servicios de salud integral que necesiten.

Si quieres conocer más sobre nuestros servicios y la oferta completa de productos que tenemos disponibles para ti, visita nuestra web, escríbenos o comunícate con nuestro Contact Center a través del número 600 391 9000.

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